介護予防ケアマネジメントに係るアセスメントシート

目黒区では、アセスメントの標準化と効率化を目的に、介護予防ケアマネジメントに関して目黒区版アセスメントシート（以下「アセスメントシート」といいます。）を作成しました。アセスメントシートの項目によっては対象者の意欲を把握するための項目を設定しており、対象者本人の気持ちに沿った具体的な目標設定に効果的です。また、該当項目を介護予防・日常生活支援総合事業の利用対象者のめやすとすることができます。

アセスメントシート及び介護予防・日常生活支援総合事業の利用対象者のめやすの活用については、目黒区版介護予防ケアマネジメントアセスメントシート記入上の留意点をご覧ください。

アセスメントシートのダウンロード

• 目黒区版アセスメントシート　平成31年3月1日版（エクセル：24KB）
  紙に打ち出し直接記入する方式です。
  訪問モニタリングを行うとき等にご活用ください。
• 目黒区版アセスメントシート　令和3年3月1日版（エクセル：24KB）
  基本チェックリストに対応した集計機能付きアセスメントシートです。
  持ち帰ったアセスメントシートの点数を入力することで、利用者の状態把握をスムーズに行うことができます。
  事業所での作業等にご活用ください。
• 目黒区版アセスメントシート記入上の留意点（PDF：366KB）
  アセスメントシートを活用するうえで、ご留意いただきたい事項をまとめたものです。
  ぜひご一読ください。