国民健康保険　第三者の行為による交通事故等でけがをしたとき

第三者の行為による交通事故等でけがをしたとき、国民健康保険を使って病院で治療を受ける場合には、届出が義務付けられています。

交通事故や傷害事件で、他人（第三者）からけがを被ったときの医療費は、当事者間で話し合い解決することが原則です。

しかし、被害者が一時的に治療費を負担することが困難な場合は、事前に国保年金課給付係（電話03-5722-9811）に連絡し、「第三者行為による傷病届」等を提出することで、国民健康保険で治療を受けることができます。この場合の国民健康保険で負担した医療費については、後日、区から加害者に請求します。

なお、交通事故による届出には交通事故証明書が必要です。交通事故にあったら、すぐに警察に届出をしましょう。

• 加害者からすでに治療費を受け取っていたり、示談が成立している場合
• 仕事中や通勤中のけがで労災保険が適用される場合
• 飲酒運転、無免許運転等の違法行為によるけがの場合
• その他、けんかや泥酔などによるけがの場合

目黒区役所総合庁舎1階　国保年金課給付係
〒153-8573　目黒区上目黒二丁目19番15号
電話03-5722-9811（直通）

事故等の内容により必要書類が異なりますので、ご確認いただいてから提出してください。また、ここに書いてあるもの以外でも提出をお願いする場合があります。
（1）第三者行為による傷病届
（2）事故発生状況報告書
（3）念書
（4）交通事故証明書（交通事故証明書については自動車安全運転センターにお問い合わせください。（自動車安全運転センターのホームページ）
（5）本人確認資料等（郵送で提出する場合は、アとウとエのコピーを添付してください。）

本人確認資料等

ア　国民健康保険被保険者証
イ　印鑑（簡易スタンプ印は不可）
ウ　個人番号確認書類（マイナンバーカードなど）
エ　本人確認書類（運転免許証、パスポート、住民基本台帳カード（写真付）、マイナンバーカードなど）