延長保育申込書

受付時間

月曜日から金曜日まで（祝日、12月29日から1月3日までを除く）午前8時30分から午後5時まで

提出先

目黒区総合庁舎本館2階　保育課保育施設利用係窓口

提出方法

直接持参又は郵送してください。

記入上の注意

申込書、家庭状況書、それぞれに必要事項を記入してください。

添付書類

保育を必要とすることを証明する書類
注記：各ご家庭の状況により、ご提出いただく書類が異なります。お申込みに際しては、保育課保育施設利用係までお問い合わせください。

様式

延長保育申込書（PDF：216KB）