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更新日:2023年4月1日

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自己情報(開示、訂正・利用停止)請求書 目黒区長あて

受付時間

月曜日から金曜日(祝日、12月29日から1月3日を除く)午前8時30分から午後5時まで

提出先

自己情報を保有する各担当課
自己に関する情報を保有している課が分からないときは、行政情報マネジメント課へお問い合わせください。

提出方法

ご自分が本人であることを証明する書類(運転免許証・パスポート、健康保険証などの本人確認資料)と、請求書をご提出ください。
郵送での請求の場合は、本人確認書類の写しと住所の確認資料(請求書提出30日以内に発行された住民票の写しの原本または公共料金の領収書の写し(電気・ガス・水道のみ、30日以内の領収印があり、本人の氏名・住所の記載があるもの))を同封してください。

注意

教育委員会、選挙管理委員会、監査委員に請求する場合は、それぞれ別の請求書に記入していただきますので、ご注意ください。

様式

制度の詳しい説明

お問い合わせ

行政情報マネジメント課

ファクス:03-5722-8674