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〒153-8573 東京都目黒区上目黒二丁目19番15号 電話 03-3715-1111(代表)案内図


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国民健康保険外国人被保険者資格取得届・喪失届

更新日:2017年4月1日

受付時間

月曜日から金曜日(祝日・休日、12月29日から1月3日を除く)午前8時半から午後5時

提出方法

加入(取得)の場合は、窓口に直接持参してください(郵送では受け付けていません)。
脱退(喪失)の場合は、窓口に直接持参するか、国保年金課資格賦課係まで郵送してください。

提出先

総合庁舎1階国保年金課資格賦課係窓口

地図で探す

手続きに必要なもの

1.国民健康保険外国人被保険者(資格取得/資格喪失)届出書
2.在留カード(又は外国人登録)・特別永住者証明書
3.パスポート(在留資格が特定活動のかたは「指定書」も必要です。)
4.マイナンバーカード又は通知カード
詳しくは、国民健康保険の加入と脱退のページをご覧ください。

備考

代理人による申請の場合は委任状が必要です。代理人申請の場合は、国民健康保険証は即日交付ではなく郵送になります。

様式

郵送による脱退(喪失)手続きの方法

以下のものを送付してください。

  • 国民健康保険外国人被保険者資格取得届・喪失届
  • 脱退するかた全員の新しい健康保険証のコピー
  • 目黒区の国民健康保険証
  • 世帯主及び喪失者のマイナンバーカード又は通知カードのコピー

送付先

〒153-8573
目黒区上目黒二丁目19番15号
目黒区役所国保年金課資格賦課係あて

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お問合せ

このページは
国保年金課 資格賦課係が担当しています。

所在地 〒152-8573 目黒区上目黒二丁目19番15号

電話 03-5722-9810

ファックス 03-5722-9339

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