このページの先頭ですサイトメニューここから
このページの本文へ移動
目黒区住みたいまち、住み続けたいまち目黒
  • トップページへ
  • 携帯サイト
  • multilingual
  • サイトマップ
〒153-8573 東京都目黒区上目黒二丁目19番15号 電話 03-3715-1111(代表)案内図


サイトメニューここまで

本文ここから

高齢者紙おむつ支給申請書

更新日:2016年2月5日

受付時間

月曜日から金曜日(祝日等閉庁日を除く)午前8時半から午後5時

提出先

各包括支援センター又は高齢福祉課

提出書類等

  • 高齢者紙おむつ支給申請書
  • 入院証明書(病院(介護保険施設、老人福祉施設に入所されている方を除く。)に入院中で、現に失禁状態にあり区から支給する紙おむつを使用することができる要介護1以下の方)

申請には利用者本人の印鑑が必要です。

備考

毎月13日までに申請書を提出し支給を決定した場合は、当月の20日から25日の間に、25日までに申請書を提出し支給を決定した場合は、翌月の1日から10日の間に区の委託会社がご自宅まで配送します。

様式

関連するページ

くらしのガイド 高齢福祉 紙おむつ等の支給

PDF形式のファイルを開くには、Adobe Acrobat Reader DC(旧Adobe Reader)が必要です。
お持ちでない方は、Adobe社から無償でダウンロードできます。
Get Adobe Acrobat Reader DCAdobe Acrobat Reader DCのダウンロードへ

お問合せ

このページは
高齢福祉課が担当しています。

所在地 〒153-8573 目黒区上目黒二丁目19番15号

電話 03-5722-9839

ファックス 03-5722-9474

本文ここまで

サブナビゲーションここから

知りたい情報が見つからないときは

サブナビゲーションここまで

以下 奥付けです。