認知症とは

認知症は、加齢によって起こる単なる「もの忘れ」ではなく、さまざまな原因で脳の細胞のはたらきが悪くなる病気で、誰でもかかる可能性があります。高齢のかたに多い病気ですが、年齢が若くても発症することがあります。おおむね65歳未満で発症した場合を若年性認知症と言います。

「ちょっと気になることがある」かたは、医療機関や区の相談窓口（地域包括支援センター）などに相談しましょう。

認知症と加齢によるもの忘れの違い

目黒区「認知症安心ガイドブック」（3ページ）

認知症の種類と主な症状

認知症は原因となる病気によって、さまざまな特徴があります。症状が軽い段階から適切な治療・ケアを行うことで、症状を軽減したり、進行を遅らせることができます。

年のせいだから仕方がない、もうしばらく様子を見ようと放っておいたり、人に言いにくいからとためらっていると、症状が進んでしまうこともあります。

原因となる病気によっては、治る病気や一時的な症状の場合もあり、早期診断・早期治療が大切です。

アルツハイマー型認知症

脳の神経細胞が減り、脳が小さく委縮してしまう病気です。認知症の原因としては最も多いといわれており、記憶障害が早期からみられます。進行を遅らせる薬もあり、早期に用いるほど効果が期待できます。

主な症状

• 同じことを何度も質問する
• 年月や時間、自分の居る場所など状況が把握しにくくなる
• 物事の段取り（食事の準備等）が悪くなる

脳血管性認知症

脳出血や脳梗塞（脳卒中）等、脳の血管に障害が起き、その部分の脳の働きが低下して起こります。脳卒中が再発するたびに進行するので、再発を防ぐことが大切です。

主な症状

• 意欲や注意力が低下して複雑な作業ができなくなる
• もの忘れがあるわりにはしっかりしている
• 手足のしびれがあり、活動的に過ごす事が難しくなる

レビー小体型認知症

脳に特殊な物質が蓄積されて起きる病気です。パーキンソン症状や幻視を伴うのが特徴です。

主な症状

• 手足のふるえやこわばり、小幅歩行などのパーキンソン症状
• はっきりとした幻視（子どもや虫など,その場にいないものが現実にあるように見える）がある
• もの忘れは少なく、直近の記憶は比較的保たれている
• 日や時間により症状の変動が大きい

前頭側頭型認知症

脳の中でも理性をつかさどる「前頭葉」と、聴覚や言葉の理解を担当する「側頭葉」という部分が萎縮してしまう病気です。

主な症状

• 同じ行動をくり返す
• ルールを守らない、衝動的に行動する
• 周囲への配慮を欠いた行動がある

その他の認知症

頭のけが、正常圧水頭症、重い肝臓病や腎臓病、中毒（アルコール、薬物など）、ビタミンの欠乏などによっても起こります。

中核症状と行動・心理症状

中核症状

脳の細胞が壊れることにより直接起こる基本的な症状です。

記憶障害

• 最近の体験や出来事など新しいことが覚えられない
• 今まで覚えていたことを忘れる

見当識（けんとうしき）障害

• 日時、曜日、季節感、場所等の感覚が薄れる
• 道順などがわからなくなる
• 周囲の人との人間関係がわからなくなる

理解・判断力、実行機能障害

• 物事の段取りや計画を立てることができなくなる
• 家庭電化製品、自動販売機、金融機関のATMなどが使いこなせなくなる

行動・心理症状

中核症状によって、日常生活への対応がうまく出来なくなってくると、本人がもともと持っている性格、環境、人間関係など、さまざまな要因がからみ合って、行動や精神状態に問題が起きてきます。

うつ状態

• 今まで出来ていた事が出来なくなり、自信を失う
• すべてが面倒で興味がわかない（意欲や気力が減退したように見えるので、うつ病と間違えられやすい）

徘徊（はいかい）

• 本人にとっては理由がある行動だが、周囲には目的もなく歩き回るように見える
• 道がわからなくなり自宅に帰れなくなる

ものとられ妄想

• 自分で片付けたことや片付けた場所を忘れ、探しても見つからないと誰かに盗まれたと思い込む

幻覚・妄想

• あるはずのないものが見えたり、ありえないことを信じ込む

いまからはじめる健康づくり

加齢に伴い、筋力の減少や、視力・聴力の低下などの身体機能に支障がでると、社会との交流が減ってしまい、日常生活にさまざまな影響がでることもあります。

健康でいきいきと暮らし続けるために、適切な運動や食事の工夫で生活習慣病（高血圧・糖尿病・心臓病など）を防ぐとともに、視覚・聴覚・味覚・嗅覚・触覚の五感を刺激し（歌を歌う、好きな服を着る、季節に合わせた献立を作るなど）、脳を活性化するように心がけましょう。

また、気になる心身の変化を感じたときは、早めに医療機関を受診し、病気や症状の悪化を防ぎましょう。

 

目黒区「認知症安心ガイドブック」（23ページ）

関連するページ

• とうきょう認知症ナビ
  認知症の基礎知識、相談窓口の紹介、東京都で実施している各種の研修会、施策の検討状況などについて総合的に発信する、東京都のホームページです。
• 「福ナビ」とうきょう福祉ナビゲーション
  自分にあった福祉サービスを探すことができる東京都のホームページです。
• 医療情報ネット（ナビイ）
  全国の医療機関の場所や診療の内容など、また、全国の薬局を検索できる厚生労働省のホームページです。