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児童手当額改定請求・届書
既に目黒区で児童手当が認定となっているかたで、第2子以降の出生などにより、手当額が改定となる場合の請求・届書です。
出生日等の翌日から数えて15日以内にご提出ください。
15日を過ぎても請求できますが、手当は請求日の翌月から開始しますので、お早めにご提出ください。
様式
初めて目黒区に請求する場合(転入、第1子の出生等)
届出様式が異なりますので、児童手当認定請求書のページをご覧ください。
記入上の注意
記入例をお読みいただき、漏れなくご記入ください。
必要な添付書類
- 児童と別居している場合に、必要な添付書類があります。詳しくは、児童と別居している場合のページをご覧ください。
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受給者が3歳未満の子どもを養育し、地方公務員共済に加入している場合は、下記のいずれか1点をご用意ください。オンライン申請の場合は下記の画像をご提出ください。来庁または郵送で申請する場合は下記のコピーをご提出ください。なお、記号・番号・保険者番号は必ず塗りつぶしてください。
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受給者の各種健康保険の資格確認書
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マイナポータルから確認できる医療保険の資格情報画面(クリックすると確認方法を説明するマイナポータルのWEBサイトが開きます
マイナポータル上に表示されている資格情報画面をご提出される場合は、画面のスクリーンショットまたはコピーをご提出ください。スクリーンショットの画像が2枚にわたる場合は2枚ともご提出ください。
提出先
- オンラインで請求する場合は、このリンクから児童手当に関するオンライン申請(ぴったりサービス)のページへ移動できます。請求するかたの電子証明書入りマイナンバーカードが必要です。
- 郵送で請求する場合は、請求者の本人確認書類のコピーを同封して、次の宛先へ送付してください。
郵便番号153-8573
東京都目黒区上目黒二丁目19番15号
目黒区役所子ども若者課児童手当・医療証係
- 窓口(目黒区総合庁舎、東部地区を除く地区サービス事務所)で請求する場合は、次のものをお持ちください。
- 手続きに来るかたの本人確認書類
- 請求者と別世帯のかたが来庁する場合は委任状(このリンクから委任状のダウンロードページへ移動できます。)
受付時間
月曜日から金曜日(祝日、12月29日から1月3日を除く)
午前8時半から午後5時
お問い合わせ
子ども若者課 児童手当・医療証係
電話:03-5722-9162
ファクス:03-5722-9328