毒物劇物販売業登録票の書換え交付申請書

毒物劇物販売業登録票の記載事項（住所、氏名、店舗の名称・所在地）に変更があった場合に、新しい登録票に書き換える手続きです。

提出先

総合庁舎6階　目黒区保健所生活衛生課医薬係

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事項

毒物劇物販売業登録票の記載事項（住所、氏名、店舗の名称・所在地）に変更があった場合

提出部数

1部（控えを希望される方は、事前にコピーをご用意ください）

提出時期

変更届と同時

変更届（毒物劇物等）

手数料

現金2,800円

添付書類

従前の毒物劇物販売業登録票原本

備考

• 書き換え後の新しい登録票は後日交付されます。
• 登録票の郵送を希望される場合は、申請時にあて先を記入したレターパックプラス（赤）又は簡易書留の郵送料分の切手を貼付した角2号サイズの封筒をご持参ください。後日、郵送いたします。

様式

登録票書換え交付申請書（PDF：109KB）