里帰り等妊産婦健康診査、新生児聴覚検査及び1か月児健康診査費用助成

目黒区では、里帰り等で妊産婦健康診査受診票、新生児聴覚検査受診票及び1か月児健康診査受診票が使えない都外医療機関等で受診した妊産婦健康診査、妊婦超音波検査、妊婦子宮頸がん検査、新生児聴覚検査及び1か月児健康診査の費用を自費で支払った場合、一定額を助成します。助成方法は、金融機関へ口座振替により行います。

なお、対象は健診の受診日に住民票が目黒区にあることが条件です。出産日等から1年以内にご請求ください。

産婦健康診査・1か月児健康診査の受診票は令和8年10月1日以降に都内医療機関等で使用できます。

令和8年4月1日以降に出産し、令和8年9月30日までに産婦健康診査及び1か月児健康診査の受診をされたかたは都内都外問わず費用助成ができます。出生されたお子さんを対象に随時ご案内を送付しておりますので、領収書を紛失されないようにご注意ください。

助成の対象となる妊産婦健康診査、新生児聴覚検査及び1か月児健康診査

• 原則として目黒区の妊産婦健康診査受診票、新生児聴覚検査受診票及び1か月児健康診査受診票の項目を満たしていること。
• 医療機関または助産所が実施していること。
  なお、助産所は妊産婦健康診査が対象になります。

助成上限額

項目	受診日
	令和8年3月31日まで	令和8年4月1日以降
妊婦健康診査1回目 診断のため医療機関で受診した場合のみ対象	11,280円	11,670円
妊婦健康診査2回目から14回目	5,280円	5,460円
妊婦超音波検査1回目から4回目	5,300円
子宮頸がん検診1回のみ	3,400円
新生児聴覚検査1回のみ	3,000円
産婦健康診査2回	5,000円（令和8年4月1日以降対象）
1か月児健康診査1回のみ	6,000円（令和8年4月1日以降対象）

産婦健康診査・1か月児健康診査は令和8年4月1日以降に出産されたかたが対象です。

手続き方法

地域保健課（目黒区総合庁舎本館3階）に申請してください。

窓口では二次元コードから電子での手続きを実施しております。

申請書類（提出または提示していただく書類と持参していただくもの）

• 里帰り等妊産婦健康診査費、新生児聴覚検査及び1か月児健康診査費用助成申請書兼請求書（窓口では二次元コードから電子での申請手続きを実施しております。申請書はご持参不要です。）
• 領収書（「受診日」、「該当の健診にかかる領収金額」、「該当の健診であることが判る内容（母子健康手帳に検査項目などが記載されていて、日付などで関連が明確であれば記載がなくても可）」が記載されていることが必要です。）
• 母子健康手帳
• 未使用の妊産婦健康診査受診票（都外医療機関で受診した妊婦超音波検査、子宮頸がん検査の費用の助成を申請する場合は、未使用の妊婦超音波検査及び子宮頸がん検査受診票も必要）、新生児聴覚検査受診票、1か月児健康診査受診票

令和8年4月1日以降出産し、令和8年9月30日までに受診した産婦健康診査・1か月児健康診査は受診票がなくても申請できます。

• 本人確認書類（運転免許証、マイナンバーカード等）
• 銀行口座番号のわかるもの（必ず申請者名義のもの）

注意事項

• この申請には、未使用の受診票が必要です。受診票は、火災・盗難等特別な事由以外には再発行いたしませんので、大切に保管して下さい。
• 国外での受診費用や都内の契約医療機関等であっても受診票を使用しなかった妊産婦健康診査、新生児聴覚検査及び1か月児健康診査の費用などは助成の対象にはなりません。詳細は地域保健課（目黒区総合庁舎本館3階）にお問い合わせください。
• 申請書兼請求書の用紙については、地域保健課（目黒区総合庁舎本館3階）の窓口にあるほか、下記添付ファイルからダウンロードすることができます。
• 申請には領収書の原本が必ず必要になります。紛失された場合や、確定申告等で領収書を提出された場合は、申請ができませんのでご注意ください。

添付ファイル

里帰り等妊産婦婦健康診査、新生児聴覚検査及び1か月児健康診査費用助成申請書兼請求書（PDF：100KB）

（見本）里帰り等妊産婦婦健康診査、新生児聴覚検査及び1か月児健康診査費用助成申請書兼請求書（PDF：130KB）

窓口では二次元コードから電子での手続きを実施しております。窓口で申請の場合は、申請書兼請求書は不要です。

郵送で申請するかた

里帰り等で来所が難しい場合は、郵送の対応も可能です。

上記添付ファイルの「里帰り等妊産婦婦健康診査、新生児聴覚検査及び1か月児健康診査費用助成申請書兼請求書」を見本のとおり記入して下記担当課までお送りください。

必要書類（郵送申請の場合）

里帰り等妊産婦健康診査、新生児聴覚検査及び1か月児健康診査費用助成申請書兼請求書

母子健康手帳の写し（下記該当ページの写し）

• 共通で必要なページ（令和8年度目黒区が交付している母子健康手帳を参照）

母子健康手帳の表紙・「出生届出済証明書（P1）」

• 妊婦健康診査・妊婦超音波健診・子宮頸がん検査を申請する場合

「妊娠中の経過」（P7,8）

• 産婦健康診査を申請する場合

「産後の母体の経過」（P15）

• 新生児聴覚検査を申請する場合

「検査の記録」（P18）新生児聴覚検査の記載のあるページ

• 1か月児健康診査を申請する場合

「1か月児健康診査」（P22,23）

領収書の写し（原本の場合、お返しするのに時間を要します。）

領収書は（「受診日」、「該当の健診にかかる領収金額」、「該当の健診であることが判る内容（母子健康手帳に検査項目などが記載されていて、日付などで関連が明確であれば記載がなくても可）」の記載されていることが必要です。）

未使用の受診票

妊産婦健康診査受診票（都外医療機関で受診した妊婦超音波検査、子宮頸がん検査の費用の助成を申請する場合は、未使用の妊婦超音波検査及び子宮頸がん検査受診票も必要）、新生児聴覚検査受診票、1か月児健康診査受診票

本人確認書類の写し

銀行口座番号のわかるものの写し（必ず申請者名義のもの）

問い合わせ先

里帰り等妊産婦婦健康診査、新生児聴覚検査及び1か月児健康診査費用助成については、地域保健課へお問合せください。

• 地域保健課
  • 所在地：〒153-8573目黒区上目黒二丁目19番15号
  • 電話：03-5722-9503

関連するページ

• 妊婦健康診査
• 産婦健康診査
• 新生児聴覚検査
• 1か月児健康診査
• 妊産婦歯科健診