樹木等の保全協議書

受付時間

月曜日から金曜日（祝日、12月29日から1月3日を除く）開庁日の午前8時半から午後5時まで

提出先

目黒区都市整備部みどり土木政策課みどりの係（目黒区上目黒二丁目19番15号目黒区総合庁舎6階）

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協議の対象

次のいずれかの樹木等を伐採しようとするときに対象となります。

• 樹木については、1.5メートルの高さにおける幹の周囲が80センチメートル以上あるとき（ただし、地上から1.5メートルの高さで複数の幹があるときは、それぞれの幹周りの合計に0.7を乗じて得た数値が80センチメートル以上あるとき）
• 樹林については、みどりで覆われている面積が300平方メートル以上であるとき
• 生け垣については、高さが90センチメートル以上で、かつ、その長さが20メートル以上であるとき

記入上の注意

• 押印不要です。
• 樹木等の保全協議を行おうとする方は、「樹木等の保全の協議書」を2部窓口にお持ちください。
• 「入力処理」、「照合」、「収受印」欄の記入は不要です。
• 樹木等の保全の協議を行った方がその協議の内容を変更するときや中止するときには、届出を行う必要があります。詳しくはみどり土木政策課みどりの係にご相談ください。

添付書類

1. 樹木等の保全の協議書（ダウンロード）
2. 付近案内図（住宅地図等の写し）
3. 現況緑地図（敷地平面図、求積図、必要に応じて断面図、伐採する理由）
4. 現況カラー写真（正本のみ：デジカメ・コピー可）
5. 伐採を予定する場合には代替植栽計画図（平面図、求積図、必要に応じて断面図、伐採する理由）

提出時期

樹木等を伐採しようとする日の30日前までに、窓口で協議を開始してください。
また、伐採しようとする日の7日前までに協議が決定する必要があります。

備考

協議書を窓口に提出をして樹木等の保全協議を開始してください。

様式

• 樹木等の保全の協議書PDF版（PDF：113KB）
• 樹木等の保全の協議書Word版（ワード：53KB）