巡回診療及び巡回健診等に関する届出

巡回診療もしくは巡回健診等を実施する場合の手続きです。

提出先

総合庁舎3階　目黒区保健所生活衛生課医薬担当

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事項

巡回診療もしくは巡回健診等を行う場合

• 巡回診療：一定地点において公衆又は特定多数人に対して診療（予防接種を含む。）が行われるものであって、巡回診療によらなければ住民の医療の確保等が困難であると認められるもの。（ただし、健康診断、予防接種法に掲げられた疾病の予防を目的とした予防接種（予防接種法施行令に規定する対象年齢以外の者に接種する場合も含む）、地方公共団体が直接又は委託して実施する検査のための採血のみの実施は除く。）
• 巡回健診：医療機関外の場所で行う公共的な性格を有する定型的な健康診断、予防接種法に掲げられた疾病の予防を目的とした予防接種（予防接種法施行令に規定する対象年齢以外の者に接種する場合も含む）、地方公共団体が直接又は委託して実施する検査のための採血のみを実施するもの。（ただし、疾病の治療を前提としたものを除く。）

提出部数

3部(目黒区内で実施する場合は2部)

手数料

不要

添付書類

実施先の保健所にご確認ください。

提出期限

実施の10日以前までに、実施計画書の提出が必要です。

様式

• 巡回診療実施計画書（PDF：131KB）
• 巡回健診等実施計画書（PDF：142KB）